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Istanza tentativo di conciliazione ai sensi dell’art. 410 c.p.c

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Istanza tentativo di conciliazione  ai sensi dell’art. 410 c.p.c.

 

Alla Direzione Provinciale del Lavoro di____________
Servizio Politiche del Lavoro-  Commissione Provinciale di Conciliazione
delle Controversie Individuali di Lavoro
Via ___________________ CAP ___      città___

Il sottoscritto (cognome e nome) ____________________________________________________nato a (luogo di nascita)____________________________________________ il (gg/mm/aaaa )_____________ sesso (M/F)_____                  e domiciliato nel comune di __________________________________________________CA.P._______ Via _______________________________________________n.____Codice Fiscale__________________ nazionalità ______________________________
Chiede che sia esperito il tentativo di conciliazione ai sensi dell’art. 410 c.p.c. e art. 36 del Decreto Legislativo n. 80/98, nei confronti della ditta (ragione sociale della ditta) ________________________________ __________________________________ esercente attività di (settore produttivo)________________________  con sede in (comune ove risiede la ditta)_________________________________________________ C.A.P.______  _______________________________________________n______ Codice Fiscale (codice fiscale della ditta) ___________________________________, alle cui dipendenze è/è stato occupato dal ( gg/mm/aAAa) _________ al (gg/mm/aaaa) __________ con le mansioni di _____________ con la qualifica di _________________ CCNL applicato _________________________________  per le seguenti cause (barrare le voci di interesse):
Impugnativa di licenziamento comminato in data (gg/mm/aAAa) _______ a mezzo voce o lettera
Differenza paga dal (gg/mm/aAAa)  _______________ al (gg/mm/aAAa) ______________
Mancata retribuzione dal (gg/mm/aAAa) ____________ al (gg/mm/aAAa)  _____________
Ferie non godute dal (gg/mm/aAAa) ____________ al (gg/mm/aAAa)  _____________
Riposo settimanale dal (gg/mm/aAAa) ____________ al (gg/mm/aAAa)  _______________
Compenso lavoro straordinario dal (gg/mm/aAAa) ____________ al (gg/mm/aAAa)  ____________
Festività nazionali ed infrasettimanali dal (gg/mm/aAAa) ____________ al(gg/mm/aAAa) ________
Gratifica natalizia, 14° mensilità dal dal (gg/mm/aAAa) ____________ al(gg/mm/aAAa) ______________
Indennità sostitutiva del preavviso
T.F.R. (trattamento fine rapporto)
Passaggio di qualifica
Altre voci ____________________________________________________________

Firma _____________________________
Luogo e data__________________

Il numero dei dipendenti occupati nell’azienda all’atto della presente richiesta è di n_____ unità

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