Formulario di infortunistica stradale

Reclamo all’Isvap contro il diniego del diritto di accesso

Isvap, Servizio Tutela Utenti, Via del Quirinale, 21 00187 ROMA Fax 06-42133426/06-42133353 Oggetto: reclamo contro il diniego di visionare gli atti (o di estrarre copia degli atti) del procedimento di liquidazione danni pendente presso la società assicurativa ………………………, con numero di sinistro …………………………     Il sottoscritto ……………………………………………, espone quanto segue: 1) la società assicuratrice “…………………………..”…

Denuncia di trasporto di terzo infortunato

Spett.le Assicurazioni ………………………. Via ………….., n. ……. (città) ………………………………..   RACCOMANDATA A.R.     Il sottoscritto ……………., nato a ……………, il ………………., residente in ………. alla ……………, CF: …………………., Vs. assicurato ESPONE QUANTO SEGUE: in data ……………. alle ore ……………. circa, percorrevo regolarmente Via ……………..in località …………….., alla guida del proprio veicolo, del tipo ……………….,…

Preventivo danni

Autocarrozzeria …………………….. Di ………………………………………… Via ……………………, – ……………… P.I.: ……………………………………… luogo e data PREVENTIVO DI RIPARAZIONE Intestatario auto: sig. ……………………. via …………. – ……………….. Autovettura: ………………………, tg. ……………………………..     Descrizione Interventi di sostituzione e riparazione : Sostituzione ……………………… €…………….. Modanatura …………………….. €……………… Faro posteriore ………………… €………………. Lavoro: Risagomatura traversa paraurti €………………. Smontaggio/rimontaggio dei pezzi…

Quietanza di accettazione

Società di Assicurazioni ………………………….. s.p.a. Sede legale: Via ……………………………….. – ………….. (p.i. …………………………) tel. e fax ………………………. Oggetto:  sinistro n. …………………….. del ………………………………….. In riferimento al sinistro di cui in oggetto, facendo seguito ad accordi transattivi, il sottoscritto liquidatore, incaricato dalla impresa di assicurazioni ………………… ed il sottoscritto sig. …………………….. (danneggiato) convengono che, a titolo…

Diritto di accesso agli atti della procedura liquidativa

Spett.le Assicurazioni ………………………. Via …………………………….. – ………………………..   Oggetto: sinistro n. ……………………………… del ……………………………..     Il sottoscritto…………, nella qualità di danneggiato, è titolare del diritto di accesso ai documenti del procedimento di liquidazione del danno PREMETTO – che la vs. società assicuratrice è stata intimata in mora con raccomandata del ……………………………., ricevuta il ………..;…

Denuncia cautelativa

                                                         Spett.le impresa di assicurazioni …………………………. Via …………….., n. …….. Cap……… Comune …………….. Prov ………..   Oggetto: Denuncia cautelativa Il sottoscritto ………………., nato a …………….., il …………………, Vs.…

Denuncia di sinistro

             Spett.le impresa di assicurazioni ………………………. Via ………….., n …….. Cap …………  Comune……………. Prov. ……….   Oggetto: Denuncia del sinistro del …………… Il sottoscritto …………………., nato a ………………., il ………………….., Vs. assicurato con polizza n. ………………., in corso di validità   PREMESSO CHE In data …………………., il sottoscritto alla guida del proprio veicolo del tipo…………,…

RICORSO EX ART. 22 L. 689/81

RICORSO EX ART. 22 L. 689/81 AL GIUDICE DI PACE DI ………………………………………. RICORSO EX ART. 22 L. 689/81 Il sottoscritto (nome e cognome)……………………Nato a  …………il……………………………… Residente in……………………………via……………………………………………………………. Tel……………………………………………C.F……………………………………………………. Domiciliato elettivamente in ………………….  presso ……………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… PREMESSO DI AVERE RICEVUTO 1)VERBALE  n° ………………………………………………..del……………..……………….. Notificato il ………………………………………….. (oppure) 2)CARTELLA ESATTORIALE n°………………………… del…………………………………. Notificata il ……………………………………………   (oppure) 3)ORDINANZA PREFETTIZIA…